por El rediseño del sistema de salud que impulsa el gobierno federal comienza a generar reacomodos institucionales en los estados, y en el Estado de México podría traducirse en un cambio de fondo: la desaparición del Instituto de Salud del Estado de México (ISEM).
La propuesta, presentada en el Congreso mexiquense, plantea extinguir el organismo que durante décadas ha operado la red estatal de hospitales y centros de salud, bajo el argumento de que gran parte de esas funciones están siendo absorbidas por el modelo federal IMSS-Bienestar.
De concretarse, la medida implicaría reordenar competencias, infraestructura médica y funciones administrativas dentro del aparato estatal, particularmente hacia la Secretaría de Salud del Estado de México.
Un cambio estructural en la organización sanitaria
El planteamiento parte de la transición que atraviesa el sistema de salud en México hacia un modelo de federalización operativa de los servicios médicos, encabezado por IMSS-Bienestar.
Este esquema busca homologar estándares de atención, centralizar procesos estratégicos y garantizar servicios gratuitos a la población sin seguridad social.
En ese contexto, hospitales generales, centros de salud y servicios de primer y segundo nivel del Estado de México se encuentran en proceso de integrarse a este modelo nacional.
Ante este escenario, la iniciativa plantea que el gobierno estatal debe redefinir su papel institucional y ajustar la estructura administrativa del sector salud.
Infraestructura estratégica permanecería bajo control estatal
El proyecto establece que, en caso de desaparecer el instituto, los hospitales de alta especialidad, los laboratorios estatales y las capacidades técnico-científicas pasarían directamente a la Secretaría de Salud del Estado de México.
La intención es que el gobierno estatal mantenga control sobre infraestructura estratégica y servicios de alta especialidad, mientras coordina con la federación la operación general de la atención médica.
Según el documento, esta redistribución busca evitar estructuras paralelas y fortalecer la rectoría estatal en materia sanitaria.
Argumentan duplicidad administrativa
El planteamiento sostiene que mantener al ISEM como organismo descentralizado, cuando gran parte de los servicios médicos se integran al sistema federal, podría generar duplicidad de funciones y costos administrativos innecesarios.
La propuesta apunta a reducir estructuras burocráticas y eliminar arrendamientos onerosos, con la intención de destinar recursos a áreas operativas del sistema de salud.
Entre los rubros que podrían fortalecerse se mencionan:
- Capacitación del personal médico
- Contratación de trabajadores de salud
- Adquisición de medicamentos y tratamientos
Cambios en regulación sanitaria
La iniciativa también contempla reorganizar la Comisión para la Protección contra Riesgos Sanitarios del Estado de México.
El organismo pasaría a ser órgano desconcentrado de la Secretaría de Salud estatal, aunque mantendría autonomía técnica y operativa para realizar funciones de regulación y vigilancia sanitaria.
Entre sus atribuciones seguirían la supervisión de productos, servicios y establecimientos, la emisión de licencias sanitarias, así como inspecciones y atención a emergencias sanitarias.
Un organismo con fuerte peso presupuestal
El Instituto de Salud del Estado de México, creado en 1986 y regulado desde 2001 por el Código Administrativo estatal, administra actualmente un presupuesto superior a 8 mil millones de pesos.
En contraste, la Secretaría de Salud estatal cuenta con un presupuesto operativo de 789 millones 392 mil 513 pesos.
La iniciativa señala que la reorganización institucional no implicaría recortes en recursos destinados a la atención médica ni afectaciones a los derechos laborales del personal.
